Liječenje akutne i kronične boli

Bol je simptom oštećenja različitih tkiva i/ili živčanih struktura koje prenose bol, pa stoga razlikujemo tri tipa boli: nociceptivnu bol, neuropatsku bol i miješani oblik (sačinjava ga nociceprivna i neuropatska). Nociceptivna bol je najčešća bol i uzrokovana je direktnim oštećenjem tkiva (kosti, ligamenti, mišići i sl.). Neuropatska bol je uzrokovana direktnim ili neposrednim oštećenjem živčanih struktura, ali se katkada javi i bez jasno definiranog uzroka. Miješani oblik postoji kada je istodobno došlo do oštećenja tkiva, ali i priležećeg živca.

Danas najčešće prevladavaju bolni sindromi povezani s degenerativnim oštećenjem lokomotornog sustava u koju spadaju lumbosakralni sindrom, cervikobrahijalni sindrom, kraniocervikalni sindrom itd. te oni sačinjavaju najveći broj bolesnika u našem Centru. Svaka osoba je barem jednom doživjela bol izazvanu gore navedenim sindromima.

Prema dužini trajanja razlikujemo akutnu (do mjesec dana ) i kroničnu (3 mjeseca i dulje) bol.

Bol se najuspješnije liječi multidisciplinarnim (uključuje više liječnika različite specijalnosti) i individualan (svaki bolesnik je različit) pristup te primjenom multimodalne tehnike liječenja (odabir dva ili više tehnika liječenja kojim se postiže bolji uspjeh).

Osnovni cilj jest bol značajno smanjiti jer kod bolnih sindroma kronična bol razvija se tijekom niza godina neuspješnog liječenja i ugrožava bolesnikovo fizičko, a nerijetko i psihičko zdravlje.

Ponekad dijagnostički postupci ne mogu pronaći osnovni uzrok boli pa ju liječimo simptomatski.

Centar za liječenje boli bavi se akutnim i kroničnim bolnim problemima kroz sveobuhvatan i cjelovit pristup. Fokus je liječiti bolesnika rješavajući svaki njegov problem koji uzrokuje bol i nesposobnost kvalitetnog življenja.

Ovaj kompleksni pristup rješavanja bolnih stanja koji se naziva „PAIN MANAGEMENT“ provodi multidisciplinaran stručni tim (radiolog, fizijatar, kirurg, neurokirurg, ortoped, anesteziolog) i to je ono u čemu je specijalna bolnica Sveta Katarina jedinstvena u Hrvatskoj.

U ambulanti za bol tretiramo sljedeće dijagnoze:

• Akutne i kronične glavobolje
• Akutne i kronične koštano-zglobne tegobe (koksartroza; gonartroza;osteoartritisi; artritisi autoimune upalne prirode poput reumatoidnog i ankilozantnog artritisa itd.)
• Akutne i kronične bolne sindrome (lumbosakralni sindrom; lumboišilagija; cervikobrahijalni sindrom; torakalni sindrom; kraniocervikalni sindrom; kokcigodinija itd.)
• Akutne i kronične tegobe mišićnog porijekla (miofascijalni sindrom)
• Neuropatske boli (trigeminalgija; postherpetična neuralgija; dijabetička polineuropatija itd.)
• FBSS (engl. Failed Back Surgery Syndrom) – postoperativno nakon provedenog neurokirurškog liječenja kada i dalje dominira bolni sindrom
• Karcinomska bol
• Fantomska bol (nakon odstranjenja udova)